بیماری استئوآرتریت یک بیماری با مکانیسم تخریب مفصلی می باشد که باعث تخریب غضروف داخل مفصل و کاهش غیر قرینه فضای مفصلی و ایجاد استئوفیت داخل مفصل می گردد.
استئوفیت استخوانچه های ریز داخل مفصلی هستند که باعث درد و تخریب مفصل می شوند.
برای درمان این بیماری در مراحل ابتدایی می توان از موارد زیر استفاده کرد:
1- کاهش وزن
2- ورزش هایی که موجب تقویت عضلات اطراف مفصل می گردد.
3- استفاده از توالت فرنگی
4- استفاده از صندلی برای نشستن
5-داروهای خوراکی ضد التهاب و درد موجود در بازار
در مراحل شدید تر بیماری استئوارتریت تزریق داخل مفصلی در کنار موارد ذکر شده در بالا بسیار کمک کننده خواهد بود.
تزریق داخل مفصلی انواع متفاوتی دارد:
1- تزریق کورتون داخل مفصل
2- تزریق PRP داخل مفصل
3- ازون تراپی داخل مفصلی
4- تزریق ژل هیالورونیک اسید داخل مفصلی
5- استفاده از سلول بنیادی جهت تزریق داخل مفصلی
تزریق کورتون داخل مفصلی:
یکی از رایج ترین تزریقات داخل مفصلی به شمار می آید هاریسون در ارتباط با تاثیر گذاری آن به تفصیل صحبت کرده است.
باعث کاهش دردمفصل شروع از 1 تا 2 روز پس از تزریق به مدت 6 ماه می گردد.
کورتون از تخریب مفصلی ممانعت نمی کند و فقط درد را کاهش می دهد. و در صورتی که توسط پزشک ماهر تزریق نشود در موارد نادر ممکن است فرد دچار عوارشی مانند پارگی تاندون یا آسیب عضله اطراف و یا عفونت داخل مفصلی گردد.
به طور کلی با توجه به کاهش درد مفصلی سریه و هزینه مناسب گزینه مناسبی برای درمان به شمار می آید.
تزریق PRP داخل مفصلی:
PRP به معنی پلاسما غنی شده از پلاکت می باشد. به این صورت که خون از فرد بیمار گرفته شده در دستگاه سانتریفوژ قرار میدن ، از خون سانتریفوژ شده محلولی به وجود می آید که مناسب جهت تزریق داخل مفصل می باشد.
از مزایا PRP میتوان به کاهش روند تخریب مفصل اشاره کرد که مقالات زیادیاز انجام این نوع تزریق مفصلی حمایت کردن .
PRP عارضه ای ندارد. و فرد میتواند با خیال راحت این نوع تزریق را انتخاب کند.
نکات مصرف PRP
1- منع مصرف آسپرین و مسکن از 3 روز قبل تا 2 الی 6 هفته پس از تزریق
2- منع مصرف الکل ، سیگار ، قلیان و مواد مخدر از 3 روز قبل تا 3 روز پس از تزریق
( مصرف موارد بالا موجب بی اثر شدن تزریق PRP می گردد.)
3- افراد با مشکل قلبی و سکته مغزی که در حال مصرف آسپرین وپلاویکس می باشند. نمی توانند از تزریق PRP استفاده کنند.
4- منع مصرف تزریق همزمان با کورتون
دقت داشته باشید که تاپیر گذاری PRP دو الی چهارهفته پس از تزریق می باشد و ممکن است پس از تزریق درد زانو افزایش یابد که نشانه عملکرد صحیح دارو و تزریق می باشد. ( در این مرحله برای کاهش درد تنها می توان از استامینوفن استفاده کرد.)
تزریق ژل هیالورونیک اسید:
این تزریق موجب لغزندگی داخل مفصلی شده و از میکرو استرس ها و میکرو تروماهای داخل مفصلی جلوگیری میکند.
عوارض ندارد اما در مقایسه با کورتون و در مقایسه با PRP خیلی توصیه نشده است.
ازون تراپی داخل مفصلی:
ازون تراپی یک روش جدید تزریق گاز ازون به داخل مفصل می باشد که باعث کاهش درد مفصل و کاهش التهاب مفصلی می گردد.
تزریق سلول بنیادی به داخل مفصل:
تاثیری مشابه با تزریق PRP دارد و ضد اتهابی داخل مفصل به حساب می آید و از تخریب بیشتر غضروف جلوگیری می کند. نمونه برداری از مغز استخوان( BMAC ) و یا چربی شکم (MFAT) انجام شده و به داخل مفصل تزریق می گردد. در مقایسه بین PRP و سلول بنیادی با توجه به هزینه بالا سلول بنیادی و تاثیر مشابه آن با PRP خیلی توصیه نشده است.
